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ABC21 – Fundació Catalana Síndrome de Down

Infección de orina

Las infecciones urinarias en niños están provocadas por microorganismos de la flora intestinal presentes en el área perineal que ascienden hacia la vejiga urinaria, provocando una cistitis, o hasta los riñones, causando una pielonefritis.

Características generales

En niños mayores y adultos, la infección del tracto urinario suele manifestarse por un incremento del número de micciones o molestias al orinar. En niños pequeños, estos signos son raros. El síntoma más significativo suele consistir en una fiebre sin un foco causal aparente; en niños de 2 meses a 2 años de edad, más del 5% de fiebres sin una causa aparente corresponden a una infección urinaria. Cuando las infecciones de orina se repiten, deben descartarse factores favorecedores, sobre todo malformaciones del aparato urinario, lo que se consigue mediante exploraciones radiológicas.

Síndrome de Down

Aunque muchos niños con síndrome de Down tienen una mayor tendencia general a las infecciones no se ha demostrado que su tracto urinario presente un especial riesgo de sufrirlas. Tampoco parece que la existencia de malformaciones sea más frecuente que en la población general.

Signos de alerta

Una fiebre de origen incierto en un lactante o niño pequeño obliga a descartar una infección urinaria. Se confirma mediante el análisis de una muestra de orina recogida bajo buenas condiciones higiénicas. El diagnóstico precoz es esencial para iniciar el tratamiento antibiótico dirigido a la curación de la infección y a prevenir que se produzcan lesiones renales graves.

Orientaciones preventivo-terapéuticas

Las infecciones urinarias responden bien a un tratamiento antibiótico dirigido. Cuando existen factores que condicionen la repetición de las infecciones urinarias, como por ejemplo el reflujo urinario desde la vejiga a los riñones, puede estar indicada su prevención mediante el uso prologado de dosis reducidas de antimicrobianos adecuados. El pediatra le indicará el antibiótico necesario.

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